Ruptura Ahilove (uh-KILL-eez) tetive je poškodba, ki prizadene zadnji del spodnjega dela noge. Pojavi se predvsem pri ljudeh, ki se rekreativno ukvarjajo s športom, vendar se lahko zgodi vsakomur. Ahilova tetiva je močna vlaknasta vrvica, ki povezuje mišice na zadnji strani meča s petno kostjo. Če prenapnete ahilovo tetivo, se lahko strga (pretrga) v celoti ali samo delno.

Če vam poči Ahilova tetiva, boste morda zaslišali pok, ki mu bo sledila takojšnja ostra bolečina v zadnjem delu gležnja in spodnjega dela noge, ki bo verjetno vplivala na vašo sposobnost pravilne hoje. Za popravilo rupture se pogosto izvaja operacija. Za mnoge ljudi pa nekirurško zdravljenje deluje enako dobro.

Kako se kažejo simptomi?

Čeprav je možno, da pri rupturi Ahilove tetive ni nobenih znakov ali simptomov, ima večina ljudi:

• Občutek, kot da bi te brcnili v meč
• Bolečina, po možnosti huda, in oteklina v bližini pete
• Nezmožnost upogniti stopalo navzdol ali “odriniti” poškodovano nogo med hojo
• Nezmožnost stati na prstih na poškodovani nogi
• Pokanje ali škljocanje, ko pride do poškodbe

Kakšen je lahko vzrok?

Ahilova tetiva vam pomaga usmeriti stopalo navzdol, se dvigniti na prste in se med hojo odriniti s stopala. Nanj se zanesete skoraj vsakič, ko hodite in premikate nogo.

Do rupture običajno pride v delu kite, ki se nahaja znotraj 2 1/2 palca (približno 6 centimetrov) od točke, kjer se pritrdi na petno kost. Ta del je lahko nagnjen k zlomu, ker je pretok krvi slab, kar lahko tudi zmanjša njegovo sposobnost celjenja.

Rupture so pogosto posledica nenadnega povečanja obremenitve Ahilove tetive. Pogosti primeri vključujejo:

• Povečanje intenzivnosti športnega udejstvovanja, predvsem pri športih, ki vključujejo skoke
• Padec z višine
• Stopiti v luknjo

Dejavniki tveganja pri ahilovi tetivi

Dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za pretrganje Ahilove tetive, vključujejo:

• Najvišja starost za rupturo Ahilove tetive je 30 do 40 let.
• Verjetnost pretrganja Ahilove tetive je do petkrat večja pri moških kot pri ženskah.
• Rekreativni šport. Poškodbe ahilove tetive se pogosteje pojavijo med športi, ki vključujejo tek, skakanje ter nenadne zagone in ustavitve – kot so nogomet, košarka in tenis.
• Injekcije steroidov. Zdravniki včasih injicirajo steroide v gleženj, da zmanjšajo bolečino in vnetje. Vendar pa lahko to zdravilo oslabi bližnje kite in je povezano z rupturami Ahilove tetive.
• Določeni antibiotiki. Fluorokinolonski antibiotiki, kot sta ciprofloksacin (Cipro) ali levofloksacin (Levaquin), povečajo tveganje za rupturo Ahilove tetive.
• Odvečna teža dodatno obremeni tetivo.

Da zmanjšate možnost za nastanek težav z Ahilovo tetivo, upoštevajte te nasvete:

• Raztegnite in okrepite mečne mišice. Iztegnite meč, dokler ne začutite občutnega vlečenja, vendar ne bolečine. Med raztezanjem ne poskakujte. Vaje za krepitev meč prav tako pomagajo mišicam in kitam absorbirati več sile in preprečijo poškodbe.
• Spreminjajte svoje vaje. Zamenjajte športe z velikim učinkom, kot je tek, s športi z nizkim učinkom, kot je hoja, kolesarjenje ali plavanje. Izogibajte se dejavnostim, ki prekomerno obremenjujejo vaše Ahilove tetive, kot sta tek v hrib in skakanje.
• Previdno izberite tekalne površine. Izogibajte se ali omejite tek na trdih ali spolzkih površinah. Za vadbo v hladnem vremenu se primerno oblecite in nosite dobro prilegajoče športne čevlje z ustreznim oblazinjenjem v petah.
• Intenzivnost treninga povečujte počasi. Poškodbe Ahilove tetive se običajno pojavijo po nenadnem povečanju intenzivnosti treninga. Povečajte razdaljo, trajanje in pogostost vadbe za največ 10 odstotkov na teden.

Kako izgleda zdravljenje ahilove tetive?

Zdravljenje Ahilove tetive vključuje več različnih metod in pristopov ter se prilagaja resnosti poškodbe. Nekatere od ključnih metod zdravljenja, ki vključujejo tudi masažo, tecar terapijo in fizioterapijo, vključujejo:

1. Počitek in Omejitev Obremenitve: Prvi korak pri zdravljenju Ahilove tetive je počitek in omejitev obremenitve prizadetega območja. To pomeni izogibanje dejavnostim, ki poslabšajo simptome, kot so tek, skakanje in dolgotrajna hoja.
2. Ledene Obloge: Uporaba ledenih oblog na prizadetem območju lahko pomaga zmanjšati vnetje in bolečino. Hladne obloge se običajno uporabljajo v prvih nekaj dneh po poškodbi.
3. Masaža: Masaža prizadetega območja lahko pomaga pri zmanjšanju napetosti v mišicah in tetivi ter izboljša pretok krvi. Masaža lahko pomaga tudi pri raztezanju tetive in sprostitvi okoliških mišic.
4. Fizioterapija: Fizioterapevtski postopki vključujejo različne vaje za krepitev mišic, raztezanje tetive ter izboljšanje ravnotežja in koordinacije. Fizioterapevt lahko predpiše prilagojen program vaj, ki pomaga okrepiti mišice okoli Ahilove tetive in izboljšati gibljivost sklepov.
5. Tecar Terapija: Tecar terapija je vrsta terapevtskega postopka, ki se uporablja za pospeševanje procesa celjenja in zmanjševanje bolečin. Gre za brezkontaktno terapijo, ki uporablja visokofrekvenčne elektromagnetne valove. Tehnologija tecar terapije lahko pomaga pri zmanjšanju vnetja, izboljšanju krvnega obtoka ter spodbujanju celjenja tkiv.
6. Nošenje Primernih Čevljev in Ortopedska Podpora: Nošenje primernih čevljev, ki zagotavljajo dobro blaženje in podporo stopalu, lahko zmanjša pritisk na Ahilovo tetivo. V nekaterih primerih lahko ortopedske vložke ali čevlje predpiše ortopedski specialist za dodatno podporo stopalu.
7. Protivnetna Zdravila: Za lajšanje bolečine in zmanjšanje vnetja lahko zdravnik predpiše protivnetna zdravila, kot so ibuprofen ali naproksen.
8. Injekcije: V hudih primerih bolečine lahko zdravnik predpiše injekcije kortikosteroidov v prizadeto območje, kar pomaga zmanjšati vnetje.

Pomembno je, da se pred začetkom katerega koli zdravljenja posvetujete z zdravnikom ali specialistom za ustrezno diagnozo in načrt zdravljenja, prilagojen vašemu specifičnemu stanju. Pravilno zdravljenje pod nadzorom strokovnjaka je ključno za hitro in učinkovito okrevanje.

Kakšne posledice lahko imamo, če ne zdravimo ahilovo tetivo?

Če ne zdravimo poškodovane ali vnete Ahilove tetive, lahko to povzroči številne resne posledice in omejitve v gibanju. Ahilova tetiva je največja tetiva v telesu, ki povezuje mišico meč s petno kostjo. Poškodba ali vnetje te tetive se pogosto imenuje Ahilova tetiva.

Nekateri od možnih zapletov in posledic, če Ahilove tetive ne zdravimo pravilno, vključujejo:

1. Kronična bolečina: Poškodba ali vnetje Ahilove tetive lahko povzroči dolgotrajno bolečino v peti in spodnjem delu noge.
2. Omejeno gibanje: Nezdravljena Ahilova tetiva lahko omeji gibanje stopala, kar otežuje hojo, tek, skakanje in druge običajne aktivnosti.
3. Deformacija stopala: Dolgotrajna poškodba Ahilove tetive lahko povzroči deformacijo stopala, kar lahko vpliva na način hoje in posturo.
4. Raztrganje tetive: Če je poškodba zelo huda ali se ne zdravi pravilno, lahko privede do raztrganja Ahilove tetive. To zahteva operativni poseg in dolgotrajno okrevanje.
5. Tendinitis: Nezdravljen tendinitis Ahilove tetive (vnetje tetive) lahko postane kroničen, kar povzroča trajno nelagodje in omejitve gibanja.
6. Vpliv na vsakodnevne dejavnosti: Bolečina in omejeno gibanje lahko vplivata na vsakodnevne aktivnosti, kot so hoja po stopnicah, tek, igranje športov in celo stoj na mestu.

Zato je zelo pomembno, da se posvetujete z zdravnikom ali specialistom za ustrezno diagnozo in zdravljenje, če imate simptome Ahilove tetive. Pravilno zdravljenje, ki vključuje počitek, fizikalno terapijo, nošenje primernih čevljev, vaje za krepitev in raztezanje mišic ter v nekaterih primerih tudi terapevtske postopke, lahko pomaga preprečiti hujše zaplete in omogoči hitrejše okrevanje.